多囊卵巢與不孕癥的關系
| 多囊卵巢綜合癥是一種以卵泡發育障礙、胰島素抵抗和雄激素過多為其特征性改變的病因復雜的神經內分泌、代謝性疾病。主要表現包括月經稀發或閉經；雄激素過多表現如多毛、痤瘡等；不孕、反復流產、妊娠期糖尿病或妊娠高血壓綜合征也是多囊卵巢綜合征患者就診的原因；多囊卵巢綜合征的遠期并發癥主要有糖耐量異常、非胰島素依賴性糖尿病、肥胖、高血壓和心腦血管疾病。
隨著現代生活的變化，多囊卵巢綜合征的發病率有逐漸增加的趨勢，目前多囊卵巢綜合征已成為排在輸卵管阻塞性不孕之后第二位常見的不孕癥原因 ——編者 多囊卵巢綜合征醫學上有什么樣的定義呢？ 李譚(北京大學生殖醫學研究與培訓中心，不孕癥門診主任)：多囊卵巢綜合征在我們女性中確實比較常見，約占20-60%左右，而且多囊卵巢綜合征從醫學的定義講，我們正常人的卵巢是一個月排一個卵，但是它屬于排卵不太規律了，她不可能排一個，有可能是多個，而且在每個月經周期的時候，排的卵有可能是比較多，但是有很多人是達不到受孕優勢，所以就叫多囊卵巢，也就是說她有多囊卵巢還有多囊卵巢綜合征，這個在臨床上也是很常見的。有關多囊卵巢綜合征是否會造成不孕癥，有很多人是這個原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢綜合征的人，但不一定是不孕癥。如果卵達不到受孕的優勢，或者不能排出的話，就會造成不孕癥。所以即便是有多囊卵巢綜合征的人也不要怕，這一點先不要擔心，如果要造成不孕癥還有造成不孕癥的原因。 那么什么樣的人群容易出現多囊卵巢綜合征呢？ 李譚：有一些特征，有些人很胖，是多囊卵巢綜合征引起的肥胖，有的人胡須比較重，有的人汗毛比較重，有的愛起青春痘，還有的是月經不規律，月經錯后，這都有點像多囊卵巢綜合征的征狀，但是確診的話，我們還是需要診斷指標的，首先有性激素的六項，其中里面有兩個重要的激素水平，一個促卵泡生成素，一個促黃體生成素，如果這兩個比例關系不合適就可以確診為多囊卵巢綜合征，再有一個是B超，現在有很好的B超檢測，有陰道B超，有彩色的B超，也能夠診斷是否是多囊卵巢綜合征。 |