出生9天的寶寶腸系膜上長滿血管瘤 闖過4次化療關
摘要: 剛出生的寶寶腸系膜上長滿了血管瘤，不僅擠壓了腸道無法吃奶，還有顱內出血的風險。 可腸系膜血管瘤既無法手術切除，也無法介入封堵。 新生兒科醫生冒險為剛剛出生9天的心心（化名）上了化療，勇敢的寶寶 ...
剛出生的寶寶腸系膜上長滿了血管瘤，不僅擠壓了腸道無法吃奶，還有顱內出血的風險。 可腸系膜血管瘤既無法手術切除，也無法介入封堵。 新生兒科醫生冒險為剛剛出生9天的心心（化名）上了化療，勇敢的寶寶闖過4次化療關，成為湖北最小的“斗瘤戰士”。 血管瘤竟然長在肚子里 去年11月8日，荊門的付女士生下了女兒心心。心心出生后就出現了腹脹、貧血和皮膚出血，當地醫院無法處置，第4天后轉運到湖北省婦幼保健院新生兒科治療。 省婦幼保健院新生兒科主任醫師胡玉蓮接診了心心，摸了一下她脹鼓鼓的小肚子，覺得很有可能是包塊。但隨后的一系列檢查結果比醫生們想象的還要嚴重：心心患的是腸系膜血管瘤。 “腸系膜是腸道前后壁的兩層膜，對腸道有固定和供血的功能，患兒的腸系膜上長滿了血管瘤，形成了一個成人拳頭大的包塊。” 胡玉蓮說，這個大包塊不僅壓迫了心心的十二指腸，讓她沒法進食，而且還造成了血小板嚴重減少，出現了全身性皮下出血，還有顱內出血的風險。 新生兒科立刻申請了多學科會診。 血管瘤多發在皮膚上，常見的處理方法是手術切除或者介入封堵，但心心的血管瘤密布在腸系膜上，這層膜切不得，而介入封堵會導致腸道無法供血。 傳統的路子都走不通，新生兒科的專家們決定給心心嘗試化療。 “斗瘤小戰士”勇闖4期化療關 心心在出生第9天，就開始了化療。 “當時，我們心里也非常忐忑，新生兒的抵抗力弱，心心前幾天沒法吃奶，營養狀況差，化療對她是個很大的考驗。” 管床醫生余晶說，全科室都心疼這個剛出生就化療的“小斗瘤戰士”，專門給她配了護理組長，醫生們路過她的小床都會留心一下她的狀態。 隨著化療的推進，心心肚子里的血管瘤在不斷縮小，血小板也在慢慢上升。 但在第二期化療結束后，讓醫生們擔心的事情還是發生了：心心出現了明顯嘔吐、脫發、白細胞急劇減少、面色蒼白等化療反應。胡玉蓮立刻給她調整了治療方案，并拉長了第三期化療間隔。 醫生護士們每天揪著心陪伴著心心，她一天天熬了過來，不僅完成了第三期化療，還挺過了第四期化療。 后期，心心狀態穩定后就轉到了母嬰同室，跟媽媽相聚，看著她努力吃奶的模樣，醫生和家長們的信心也增加了不少。 化療全部結束的那天，整個醫療組一起到心心床邊給她點贊。 在新生兒科住院38天后，心心的血管瘤由肚臍下方縮小到肚臍之上，吃奶順利，血小板有明顯升高，沒有自發性出血的風險。付女士終于能帶著心心出院了。 24日，心心來復查，又給了醫生們一個大驚喜，“孩子的血管瘤縮小到乒乓球的大小，血小板也恢復到了正常水平。”胡玉蓮高興地抱著心心連聲夸她“好孩子！” 付女士跟醫生們抱在一起哭著說：“心心的這條命是你們搶回來的，等她長大后我一定跟她講這段經歷。” 血管瘤是一種良性腫瘤，多發于皮膚上，一般會在寶寶長大以后逐漸消除。 新生兒科主任夏世文介紹，心心的血管瘤發在腸系膜非常罕見，通過化療縮小后還需吃藥一年半，后期會逐漸消除。 |