子宮收縮乏力原因和治療
| 概述
宮縮可自分娩開始時即微弱無力，亦可在開始時正常，其后逐漸變弱，前者稱“原發性宮縮乏力”，后者為“繼發性宮縮乏力”。二者的原因及臨床表現相似，但后者多繼發于機械性梗阻。 病因病理病機 （一）精神因素 多發生于產婦精神過于緊張或對分娩懷有恐懼心理，致大腦皮層功能失調，影響對宮縮正常調節。 （二）子宮因素 子宮壁過度伸展，如雙胎、羊水過多、巨大兒，子宮發育不良或畸形等，均能影響宮縮。 （三）胎先露不能緊貼宮頸部 不易反射性引起宮縮，常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。 （四）藥物影響 臨產后應用大量鎮靜劑，抑制了宮縮。 （五）內分泌失調 妊娠末期雌激素或催產素不足或孕激素過多，乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低，均可影響宮縮。 （六）其它 臨產后，產婦過度疲勞，進食少，或第一產程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等，均可造成宮縮乏力。 |