● 妊娠  十月懷胎的女人總要承受很多委屈，我們又要加進去一條——妊娠過程對于產生“漏尿”現象有一定影響。因為在懷孕期間，我們那扇“控尿門”要長時間承受寶寶的體重；在分娩時又要承受各種“力”的考驗，期間如果出現產程延長、難產、產鉗助產等意外情況，產后“漏尿”的幾率又會成倍地增加。不過，我要給那些快做母親的年輕女性一點信心：妊娠對“控尿門”的破壞力并非是絕對的。美國某神學院調查了一群未生育的年輕女運動員，結果發現她們在進行訓練時“漏尿”的發生率也有25%，所以妊娠并不是惟一的“麻煩制造者”，而且大多數女性在產后隨著全身情況的復原，尿失禁也會慢慢好轉。在懷孕期間避免劇烈或持久地增加腹壓的活動，如有咳嗽、便秘、腹瀉都要積極治療；注意不憋尿；分娩時配合醫生正確用力；產后不要過于勞累，做家務時避免腹壓過強過久的姿勢；學習產后操，讓全身和骨盆底肌肉恢復張力——有這么多辦法能讓我們成為一個快樂的媽媽！

　　● 雌激素不足  這個令我們愛恨交加的雌激素！雖然它與“漏尿”之間的必然關聯尚在爭議之中，但是相當多的“漏尿”同胞確實存在著體內雌激素水平不足的狀況。在補充了雌激素后，尿道黏膜萎縮得以改善，尿道內的“水封”能力提高了。我想這也是為什么“漏尿”更容易發生在絕經后女性身上的原因吧。你可以試著和母親聊聊這個話題。

　　● 長期便秘  排便時經常需要憋住氣用大力，使腹腔壓力增高，“漏尿”隨之而來。

　　● 其他因素  包括有婦科手術史，有骨盆骨折等外傷史等。
“關門”有方

　　腹腔壓力猛然增大是“漏尿”的外因，但是這一生要大笑、咳嗽、打噴嚏、下蹲無數次，我們自己沒把“門”關緊才是問題的關鍵。下面是幾招把“門”關緊的方法：

　　● “有氧鍛煉”不動聲色  這里介紹的有氧鍛煉簡單至極，它不同于尋常的健身操，也無需任何器械，在任何場合任何時間都能進行，且不為人所察覺，在不動聲色中就能鍛煉盆底肌肉，減少“漏尿”。方法如下：收縮陰道及肛門，上提，維持2～3秒后放松。你可以在排尿時試著中斷小便，如果能成功，就是用對了肌肉（中斷小便的方法只是測試肌肉收縮得對不對，不能經常練習，否則會有尿液回流、泌尿道感染的危險）。這種有氧運動每天要做300～500次——聽起來“工作量”很大，但其實沒那么可怕。我們不必一次完成，可以分數次完成，想起來就做一小會兒，等車的時候，開會的時候……至少堅持1～2個月。這種鍛煉既治標又治本，如果能堅持下來的話效果不錯。還有就是，它能順便就將陰道緊縮，怎么樣？也算是“計劃外的收獲”吧？

　　● 藥物療法  對于略為嚴重的“漏尿”，在堅持有氧鍛煉的同時可以加一些藥物治療。現在市場上治療“漏尿”的藥物不多，主要是一些α-受體激動類的藥物，效果不錯，但是它只能在一定程度上改善癥狀，有的人難免需要長期服藥。還有一類就是雌激素類藥物，但副作用也確實存在，應該在醫生的指導下服用。

　　● 微創手術療法  感謝高科技！老式手術比較復雜、創傷性大、容易復發，而現在的TVT懸吊術非常簡單、創傷性小、不易復發、無需拆線，全世界已經完成這種手術近30萬例，我國很多家醫院也試行了一段時間，總有效率達90%以上。所謂TVT懸吊，就是把一種特殊聚丙烯材料制成的吊帶放入體內，當腹腔內壓增加時，吊帶可以相對抬起壓迫尿道，抑制尿液漏出。這種吊帶在體內不會引起炎癥，不會漸漸松弛伸長，不會被組織吸收、消化，至少可以保持25年不磨損，完全可以拿它當一個沉默的、忠實的、幫助你的朋友。

　　如果有朝一日，我們事與愿違地關不緊“門”了，千萬不要自暴自棄摔“門”而去。我們可以到醫院泌尿科就醫，做檢查，也可以根據前面的“段位”表自評，總之都是為了確認“漏尿”的程度，才好找到“關門”的方法。