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分娩過程中的產鉗助產術

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發表于 2008-1-18 18:20:30 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
 手術3、產鉗助產  當子宮收縮乏力,第二產程延長;或產婦患有某些疾病,不宜在第二產程過度用力;或胎兒在宮內缺氧,醫生建議用產鉗助產。
  產鉗分為兩葉,兩葉之間形成胎兒頭大小,與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環抱保護之中,以免胎兒頭受擠壓。助產者手扶鉗柄,輕輕向外牽拉,幫助將胎兒頭娩出。
  產鉗助產引發的尿失禁難痊愈
  美國賓夕法尼亞大學醫院的婦產科醫師發現,在經陰道分娩并發生尿失禁的初產婦中,接受產鉗助分娩者的尿失禁持續時間較長。這項前瞻性研究納入300多名經陰道分娩的初產婦,其中90人接受產鉗助產,75人使用吸引器,150人為自發性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產后2周、3個月和1年進行有關尿失禁的隨訪。(Am JObstet Gynecol 2001,185 ∶1318)
  產后2周時,3組婦女中的尿失禁發病率相似。隨著時間延長,使用吸引器和自發性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少,自發性陰道分娩組的P值為0.003,吸引器分娩組的P值為0.009,而接受產鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著(P=0.2)。
  研究者對影響尿失禁的其他因素進行分析后發現,這些婦女的尿失禁與陰道撕裂、硬膜外麻醉、第二產程延長或新生兒出生體重無關。
  產鉗助產會不會傷到陰道和胎兒?
  產鉗是助產的方法,像小孩或者一些低位的難產,大夫會用產鉗,只要手法得當,放置產鉗的位置得當,應該對胎兒沒有什么損傷。的確,因為有器械的操作,可能陰道會有裂傷,這都問題不大,應該可以及時地復合。分娩有大便當然會排出,但是更多的時候由于胎頭在那兒的壓迫,一般在產床上見到大便排出的還是少
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