準媽媽孕期臍帶異常與處理方法

大姐 · 發表于 2008-1-8 11:32:38

　臍帶打結

　　【發生原因】臍帶打結指的是，懷孕中期胎兒活動量大，而鉆入臍帶形成的套結。賴宗炫醫師說，這種情形較常見于在同一羊膜腔內的同卵雙胞胎，2個胎兒的2條臍帶相互纏繞、打結。

　　【處理方式】原則上，只要打結的地方，沒有勒緊則無大礙。

大姐 · 發表于 2008-1-8 11:32:56

　臍帶脫垂

　　【發生原因】常見于羊水過多、胎位不正、或是早產的胎兒，破水時因為胎兒的頭，沒有完全占據整個產道空間，臍帶便從旁邊的縫隙脫垂而遭到壓迫。部分狀況可能在產前超音波檢查時，就已經發現有臍帶正好位于胎兒先露部位（指的是生產時先出來的部位，通常是頭部，也可能是臀部）的下方，為防止破水后發生臍帶脫垂，就要事先安排剖腹生產。

　　【處理方式】臍帶脫垂是一種產科急癥，賴宗炫醫師指出，通常這種情形就會緊急安排剖腹產。

大姐 · 發表于 2008-1-8 11:33:17

　單一臍動脈

　　【發生原因】單一臍動脈是相當特別的情況，賴宗炫醫師表示，正常的臍帶里有3條血管，單一臍動脈指的就是只有1條動脈1條靜脈，發生率約為0.85％。其中大約有30％的胎兒是因為第18對染色體的異常，常會合并有先天異常的狀況發生，。

　　【影響】有些單一臍動脈的胎兒會長得比較慢一些，賴宗炫醫師說，甚至容易合并有臍帶外圍膠狀物質減少的情形，便容易使臍帶的血管受到壓迫，血流無法通過，造成胎兒窘迫癥及胎死腹中的問題。

大姐 · 發表于 2008-1-8 11:33:48

　【臨床表現】賴宗炫醫師表示，先天異常通常發生在心臟、腎臟或是生殖器官，另外，也容易造成胎兒生長遲緩的現象，大約有20％。同時發生早產的機會也會提高許多，因此會造成胎兒周產期死亡率的增加。雖然先天異常的機會比一般胎兒為高，但是大部分的胎兒還是正常的為多。

　　【處理方式】有研究報告指出，如果只有單一臍動脈問題，卻沒有合并先天異常者，并不會有不良影響。賴宗炫醫師說：「醫師通常會建議孕婦先進行高層次超音波檢查，以排除大部分的先天異常，再藉由較密集的產檢來追蹤胎兒的發育速度。接近預產期時，就要進行胎兒心跳監視，并注意其健康狀況

大姐 · 發表于 2008-1-8 11:34:11

　孕早期

　　帆狀胎盤

　　【發生原因】「帆狀胎盤」是指臍帶植入胎盤位置異常。賴宗炫醫師表示，正常的臍帶植入位置，大部分是在胎盤中心位置附近，但也有些會植入于胎盤邊緣，通常不會影響胎兒健康。

　　【影響】值得注意的是，如果臍帶植入胎盤外的胎膜上，各血管先分散開來再分別進入胎盤組織，就很可能會在破水時，并發臍帶血管破裂，造成產婦大量出血。

　　【處理方式】若是在產檢超音波，注意到臍帶植入位置與胎盤之間有些許距離，特別是同時發現胎盤著床位置偏低的話，就應事先安排剖腹生產較為安全。這種情況較常發生于多胞胎妊娠，也較容易合并其它器官異常、生長遲緩或早產。

大姐 · 發表于 2008-1-8 11:34:28

　胎盤情況不佳

　　【發生原因】賴宗炫醫師強調，臍帶是屬于胎盤的一部分，因此若是胎盤本體的狀況不佳，像是早期鈣化、胎盤感染、胎盤發育不良或是過大，連帶也會影響到臍帶。

　　因此，每個準媽咪都要為了腹中的寶寶，好好照顧自己，均衡攝取營養，歡喜迎接新生命。

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準媽媽孕期臍帶異常與處理方法

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