③催產素（oxytocin）靜脈滴注：適用于協調性子宮收縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。將催產素2.5U加入5%葡萄糖液500ml內，使每滴糖液含催產素0.33mU，從8滴/分即2.5mU/min開始，根據宮縮強弱進行調整，通常不超過10mU/min（30滴/分），維持宮縮時宮腔內壓力達6.7～8.0kPa（50～60mmHg），宮縮間隔2～3分鐘，持續40～60秒。對于不敏感者，可增加催產素劑量。

　　催產素靜脈滴注過程中，應有專人觀察宮縮、聽胎心及測血壓。若出現宮縮持續1分鐘以上或聽胎心率有變化，應立即停止滴注。催產素在母體血中的半衰期為2～3分鐘，停藥后能迅速好轉，必要時可加用鎮靜劑以抑制其作用，若發現血壓升高，應減慢滴注速度。由于催產素有抗利尿作用，水的重吸收增加，可出現尿少，需警惕水中毒的發生。

　　④前列腺素（prostaglandin，PG）的應用：前列腺素E2及F2α均有促進子宮收縮的作用。給藥途徑為口服、靜脈滴注及局部用藥（放置于陰道后穹窿）。靜脈滴注PGE2 0.5μg/min及PGF2α5μg/min，通常能維持有效的子宮收縮。若半小時后宮縮仍不強，可酌情增加劑量，最大劑量為20μg/min。前列腺素的副反應為子宮收縮過強、惡心、嘔吐、頭痛、心率過速、視力模糊及淺靜脈炎等，故應慎用。

　　⑤針刺穴位：有增強宮縮的效果。通常針刺合谷、三陰交、太沖、中極、關元等穴位，用強刺激手法，留針20～30分鐘。耳針可選子宮、交感、內分泌等穴位。

　　經過上述處理，若產程仍無進展或出現胎兒窘迫征象時，應及時行剖宮產術。

　　（2）第二產程：第二產程若無頭盆不稱，出現子宮收縮乏力時，也應加強子宮收縮，給予催產素靜脈滴注促進產程進展。若胎頭雙頂徑已通過坐骨棘平面，等待自然分娩，或行會陰側切，行胎頭吸引術或產鉗助產；若胎頭尚未銜接或伴有胎兒窘迫征象，應行剖宮產術。

　　（3）第三產程：為預防產后出血，當胎兒前肩露于陰道口時，可給予麥角新堿0.2mg靜脈推注，并同時給予催產素10～20U靜脈滴注，使子宮收縮增強，促使胎盤剝離與娩出及子宮血竇關閉。若產程長、破膜時間長，應給予抗生素預防感染。

　　2.不協調性子宮收縮乏力  處理原則是調節子宮收縮，恢復子宮收縮極性。給予強鎮靜劑度冷丁100mg或嗎啡10～15mg肌注，使產婦充分休息，醒后多能恢復為協調性子宮收縮。在子宮收縮恢復為協調性之前，嚴禁應用催產素。若經上述處理，不協調性宮縮未能得到糾正，或伴有胎兒窘迫征象，或伴有頭盆不稱，均應行剖宮產術。若不協調性子宮收縮已被控制，但子宮收縮仍弱時，則可采用協調性子宮收縮乏力時加強子宮收縮的方法。

　　【預防】

　　應對孕婦進行產前教育，解除孕婦思想顧慮和恐懼心理，使孕婦了解妊娠和分娩是生理過程。目前國內外都設康樂待產室（讓其愛人及家屬陪伴）和家庭化病房，有助于消除產婦的緊張情緒，增強信心，可預防精神緊張所致的宮縮乏力。分娩時鼓勵多進食，必要時可從靜脈補充營養。避免過多地使用鎮靜藥物，注意檢查有無頭盆不稱等，均是預防子宮收縮乏力的有效措施。注意及時排空直腸和膀胱，必要時可行溫肥皂水灌腸及導尿。