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新生兒是胎兒從依賴母體到體外獨(dú)立生存的開端，他要逐漸適應(yīng)體外環(huán)境中的各種刺激，進(jìn)行攝食，抵御外界的各種侵襲因素。此期保健工作的好壞直接關(guān)系著新生兒的成活與否和健康成長(zhǎng)，應(yīng)注意的問題有以下三個(gè)方面：
一、保暖。新生兒出生后由于身上附著液體蒸發(fā)散熱，會(huì)有體溫下降的趨勢(shì)，且體溫調(diào)節(jié)中樞不很完善，易受寒冷損傷，尤其是皮下脂肪很薄的早產(chǎn)兒。所以，新生兒房間的溫度宜保持在16－22度，溫度在50%左右；早產(chǎn)兒或環(huán)境溫度過低時(shí)可采用暖箱、遠(yuǎn)紅外保溫床、預(yù)熱的暖包等方法進(jìn)行保暖。
二、正確喂養(yǎng)。為了防止低血糖和低體溫，新生兒在出生后應(yīng)立即母親皮膚接觸，吸吮母親乳頭，半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，剖宮產(chǎn)兒也應(yīng)盡早與母親皮膚接觸，在母親對(duì)新生兒有反應(yīng)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。早吸吮、早喂養(yǎng)也可促進(jìn)母乳分泌。不能吸吮者或不能吞咽者可采用滴管喂養(yǎng)或鼻飼。喂養(yǎng)不宜強(qiáng)調(diào)定時(shí)，應(yīng)按需喂養(yǎng)。喂養(yǎng)后應(yīng)豎抱小兒，輕拍背部，排出胃內(nèi)空氣。如因病理情況不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可小勺喂食配方奶粉。
三、預(yù)防感染。新生兒臍帶處要保持干燥，定期查看消毒，防止污水或大小便污染；新生兒皮膚比較嬌嫩，皮膚皺褶、臀部、會(huì)陰處更為薄弱，因此洗擦?xí)r要用軟棉布輕擦，防止擦傷；衣服、包被、尿布選用柔軟的淺色棉質(zhì)材料，勤洗勤換，防止新生兒尿布疹發(fā)生；對(duì)新生兒的一些生理現(xiàn)象要正確對(duì)待，如“馬牙”、郟部脂肪墊、腫大的乳頭不能擠或挑；杜絕傳染源，房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣，避免患感冒、傳染病的人與新生兒接觸。
在做好以上三方面工作的基礎(chǔ)上，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新生兒的觀察，包括對(duì)哭聲、體溫、呼吸、進(jìn)食、睡眠和大小便的觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況進(jìn)行處理，從而保證孩子走好人生的第一步，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，減少疾病發(fā)生。 |
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發(fā)表于 2007-10-20 09:04:45
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