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脆弱的扁桃體
這個麻煩的小東西有時會引起嚴重的喉嚨腫痛，打鼾，睡覺易醒，或其他的不良反應。
小小的扁桃體就在我們的喉嚨里面，如果對著光照一照，可以看到小小的兩片，安靜地待在咽喉要道。平時它很可能引不起我們的注意，但我們卻經常可以聽到“扁桃腺炎”這類詞匯，特別是寒冷的冬季，稍有不慎，小扁桃體就帶給我們大痛苦了。
扁桃體和增殖體
扁桃體是嗓子兩邊略帶桃色的、圓形突出的小東西，作用是阻擋和殺滅細菌，以免細菌經過氣管侵入到肺里。當你的孩子伸平舌頭說“啊”，或者打哈欠的時候，你就能看見它了。與扁桃體密切相關的另外一種腺體是增殖腺，它的構造與功能和扁桃體相類似。從喉嚨的深處到鼻腔，淋巴腺發(fā)達的腺體就叫做增殖體，它只能通過一些特殊的儀器才能看見。
扁桃體是如何帶來疾病的呢？
扁桃體有點像海綿，它有很多細小的小孔和裂紋。當遭到細菌和其他微生物侵襲時，它就會發(fā)炎、紅腫。結果呢，就會導致扁桃腺炎或其他痛苦的疾病，如中耳炎和鼻竇炎。
扁桃體和與之相近的增殖體是人體的免疫器官，每當我們生病的時候，它們都會腫大，起到免疫的作用。增大后逐漸變小這個過程，大約需要3~9個月的時間。有一些極端的案例，就是增殖體肥大而且進入了鼻腔，致使孩子只能用嘴呼吸。增殖體過于肥大還會使孩子說話時鼻音很重，也容易引起中耳感染，或往外壓迫聽力神經，導致聽力下降或耳聾。同樣，扁桃體肥大也會帶來一些麻煩，比如吞咽困難。當扁桃體和增殖體都肥大的時候，就會引起睡覺時打鼾，睡覺易醒這些問題。
扁桃腺炎和一般性的喉嚨疼痛有什么區(qū)別呢？
扁桃腺炎是一種喉嚨痛感更為劇烈的疾病，是由很多種不同的病毒和細菌引起的。扁桃腺一旦發(fā)炎，喉嚨就會紅腫，咽口水都會感覺到疼痛，致使你的孩子可能都不敢吃東西了。如果讓孩子的喉嚨迎著光，就會清楚地發(fā)現他的扁桃體被白色、灰白或者微黃的東西所覆蓋。扁桃腺炎的另外一些癥狀就是：高燒，耳朵疼，聲音嘶啞，呼吸困難，身體疲憊，嘔吐，嗓子兩邊淋巴腫脹。
與此不同的是，一般性的喉嚨疼痛是因為那些導致感冒和流感的病毒所引起的。這些病毒引起的喉嚨感染一般都不會持續(xù)很長時間，也不會引起高燒。就像其他類型的病毒感染，可以不使用抗生素。唯一要做的就是等待，過了一段時間自然就會好了。如果幾天過后病情仍然沒有好轉，或者還伴有發(fā)熱的情況，那么無論什么原因引起的喉嚨疼痛都需要找醫(yī)生看一看了。另外，如果你的孩子拒絕進食、喝水，或者他總是流口水，那么你也必須帶孩子去醫(yī)院，請醫(yī)生來看看是否因為扁桃腺炎癥面積過大而使孩子幾乎不能吞咽了。
治療扁桃腺炎最好的方法是什么？
這全部取決于病毒或者細菌是否越來越強大。首先，醫(yī)生會給孩子做檢查，確定喉嚨腫痛是否由細菌引起。如果是鏈球菌引起的，那么就需要使用抗生素。如果不是因為細菌感染而引起的，那么就很可能是因為病毒引起的，這種情況療下，唯一的治療方法就是盡量使孩子感覺舒適些，因為沒有特效藥可用。
扁桃體有問題會導致孩子睡覺打呼嚕嗎？
確實是這樣。打呼嚕是扁桃體和增殖體肥大的一個主要癥狀，如果不進行治療，就會使孩子睡覺時出現障礙性的呼吸暫停。這種暫時的呼吸停止會使孩子睡覺時身體缺氧。那么，孩子的身體反應則是睡覺時反復醒，醒來后才開始呼吸，有時候是喘息，有時候是使勁擤鼻子再呼吸。毋庸質疑，身體處于這樣的低氧水平，并且持續(xù)地由于呼吸不暢而醒來，肯定會使孩子很疲勞和脾氣暴躁。事實上，一些孩子還被誤診為注意力不集中的好動癥，因為它們之間有很多癥狀都很相似，比如，異常煩躁，好攻擊，愛發(fā)脾氣，精神渙散等等。
那么，治療孩子睡覺時呼吸暫停的方法是什么呢？應該就是扁桃體和增殖體的切除手術。不過，父母應該清楚地認識到并不是所有打呼嚕的起因都有必要非常的警覺。據統計，大約10%的打呼嚕通常是因感冒、過敏癥或者其他常見病引起的。無論怎樣，只要你聽見你的孩子晚上呼吸聲音很大，就該到醫(yī)院檢查一下他的扁桃體和增殖體。如果醫(yī)生沒有確診，那么你可以建議醫(yī)生給孩子做一個睡眠測試，看看是不是睡覺時呼吸暫停了。
怎么樣才能斷定我孩子的扁桃體必須切除？
通常這是一個很難做出的決定。當孩子的扁桃體和增殖體肥大足以影響孩子的呼吸和吞咽的時候，醫(yī)生就會建議切除孩子的扁桃體。另外，如果孩子患有慢性咽炎、扁桃腺炎、中耳炎或者白血球過高癥等類似疾病，抗生素顯然不起任何作用，那么醫(yī)生通常也是建議進行扁桃體切除手術的。
到底什么情況下需要做扁桃體切除手術呢？醫(yī)學專家們研究發(fā)現，對于那些一年中有3-4次扁桃體發(fā)炎的孩子，切除扁桃體是有好處的。但是也有一些專家認為不需要切除扁桃體，除非一些孩子一年當中扁桃體7次發(fā)炎，或者連續(xù)兩年每年扁桃體都發(fā)炎5次。至今，沒有任何研究能夠絕對證明哪個做法是最適合孩子們的。
是否有不切除扁桃體的理由呢？
肯定有。雖然扁桃體切除的手術被認可是非常安全的，但是像所有外科手術一樣，它也有一定的危險性存在。因為手術需要局部或全身麻醉，麻醉本身也可能有一定的危險。而且，雖然切除扁桃體和增殖體的手術相對其他外科手術很簡單和輕松，但是切除扁桃體將引起14天左右的喉嚨疼痛，有時候疼痛的程度很嚴重，將讓孩子難以忍受。 |
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發(fā)表于 2011-5-9 02:38:36
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