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產(chǎn)后訪視是醫(yī)務(wù)人員對產(chǎn)婦及新生兒出院后醫(yī)療服務(wù)的一種方式，是保障母嬰安全的重要手段方式。通過產(chǎn)后訪視，可了解產(chǎn)婦及新生兒出院后的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題，對產(chǎn)婦提供全面、實(shí)用的健康指導(dǎo)，促進(jìn)母嬰健康。現(xiàn)將產(chǎn)后訪視中發(fā)現(xiàn)的常見問題及護(hù)理干預(yù)，匯報(bào)如下。 一般資料本轄區(qū)地段2012年1月～12月分娩的產(chǎn)婦166例，新生兒168例。由經(jīng)過母嬰保健知識培訓(xùn)取得合格證的婦幼保健人員分別于產(chǎn)后7d或出院3d、14d、28d進(jìn)行訪視。 方法看：圍產(chǎn)期保健冊上孕期、產(chǎn)時(shí)的一手資料、有無高危因素；母嬰休養(yǎng)環(huán)境是否良好；新生兒一般情況、精神狀態(tài)、吸允能力等。問：生活起居、飲食、睡眠、大小便及一般情況，并詢問本次訪視前有無異常情況或疾病發(fā)生。查：嬰兒體溫、體重、黃疸有無消退、臍帶是否脫落、有無紅臀等。測：產(chǎn)婦體溫、血壓，并檢查乳房、宮底、會(huì)陰、傷口等情況。聽：產(chǎn)婦或家屬提出的問題并給予解答。指導(dǎo)：指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬開展嬰兒撫觸，對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健、母乳喂養(yǎng)、平衡膳食、避孕、心理調(diào)節(jié)、形體康復(fù)等知識指導(dǎo)。2結(jié)果 在產(chǎn)后7天或出院3天的第一次訪視中，發(fā)現(xiàn)乳汁分泌不足、乳汁淤積及乳頭皸裂32例，占19.3%；發(fā)生痔瘡、便秘23例，占13.9%；產(chǎn)后抑郁先兆17例，占10.2%；不良生活習(xí)慣15例，占9.0%。發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸的28例，占16.7%；臍部滲液26例，占15.5%；皮膚濕疹20例，占11.9%；紅臀18例，占10.7%。通過訪視，對產(chǎn)婦及家屬給予護(hù)理指導(dǎo)、健康宣教，在產(chǎn)后14天的第二次訪視中，乳汁分泌不足、乳汁淤積及乳頭皸裂下降至12例，占7.2%；便秘5例，占3.0%；新生兒黃疸均在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。在產(chǎn)后28天的第三次訪視中，除了發(fā)現(xiàn)有2例乳汁淤積，1例新生兒紅臀，其余均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
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發(fā)表于 2014-3-10 16:59:14
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