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標題: 我是護士,也是媽媽,說說醫院婦產科"潛規則" [打印本頁]

作者: zhanghuangmeng    時間: 2012-12-12 20:20
標題: 我是護士,也是媽媽,說說醫院婦產科"潛規則"
我是護士,也是媽媽。看了幼兒園虐童事件、醫院虐嬰事件后,我和老公都非常非常的憤怒。沒有教師資格證的人站講臺,沒有醫德和自身素質的人在醫院,就是這樣的一個兩個害群之馬,導致了人們現在對醫院、幼兒園的不信任感。
我一直在婦產科,婦產科是醫院各種奇聞軼事的八卦中心。醫生是最累的行業之一。周末加班,值夜班,而且每到節假日啊公眾假期啊,排到上夜班的那幾組人看到排班表真的是欲哭無淚啊,你簡直無法想象為什么會有這么多事。
我認識的門診醫生們一上午至少要看三十個病人,平均每個病人幾分鐘,一上午連上廁所的時間都沒有。中途還會不時的有沒掛到號的孕婦推門而入要求加號。
我所在的婦產科是醫患糾紛最多的科室,而別的疾病比如腫瘤癌癥的醫患糾紛比較少。因為孕婦啊家屬啊是抱著喜慶的心態進醫院的,一旦出現孩子或者孕婦的問題,心理落差大,第一反應就是懷疑醫護人員有過失。
比如前段時間,我們醫院生下來一個唐氏兒,孕婦的家屬天天在我們門口鬧。這個唐氏病很嚴重,會有殘疾、智障等高度畸形和并發癥,根本治不好,只能一輩子靠家人照顧。這個孕婦以前來我們醫院做產檢,是個很溫柔的女的,她老公就兇的要死。她做了唐篩,結果高危,報告單還是我拿給她的。唐篩有30-40%的漏診率,有的孕婦即使查出來低危,也有可能生出唐氏兒。一般唐篩是低危,我們都不能肯定告訴孕婦寶寶百分百沒問題。更何況結果查出來是高危,醫生一定會建議再做羊水穿刺,這樣確認了結果,才能決定是否繼續妊娠。羊水穿刺有流產的風險,孕婦們其實都有點抗拒這個。但其實羊穿不打緊的,醫院一天能做十幾個,會發生危險的不多,一年也沒幾個。有的孕婦實在害怕羊穿,那抽點血做無創DNA產前檢測也是可以的。無創DNA檢測比羊穿的安全,但是需要抽血,然后分析血里面寶寶的DNA碎片查唐氏,因為醫院沒儀器做,需要把血送到北京去弄,所以價格稍微高一點。
但是這個孕婦沒有接受醫生的建議。我們也不能多說,現在醫患關系這么緊張,說多了,患者容易懷疑,不配合治療,回頭上面還會批評我們過度醫療,媒體報道醫生沒道德。現在醫患關系這么緊張,一級級處分壓下來,我們也吃不消。
可能是因為經濟問題,因為像無創DNA一下子就是2000多塊錢,孕婦家庭承受不來;也許是觀念問題,大家對待健康,大多數都是樂觀主義者--沒人會想到唐氏的悲劇會上演在自己身上。最后孕婦生出了唐氏兒,聽說后來做B超的大夫都發現點征兆了,孕婦S/D值總高,但是這個時候孕婦的孕周太大了,錯過了羊穿(20-22孕周)、無創DNA產前檢測(12-26孕周)的最佳時間,想復查都沒有辦法了。
我在醫院看得也多了,孕婦總有種觀念,B超是萬能的。只要B超沒問題就行。其實B超有很多限制,唐氏兒也是受限查不出來的其中之一。更多的時候,唐氏或者其他疾病是天上掉下的隕石,砸在誰頭上誰倒霉---因為大多數唐氏兒都是往上追溯家族三代都沒問題的健康夫妻生出來的。
這個唐氏兒的結果,現在醫院的處理還沒有下來。因為醫院已經提前告知了唐篩高危的風險,醫院是擔不了什么責任。可惜了那個唐氏寶寶和孕婦,只希望他的家人能好好照顧他。
最后我想說,女人永遠都是偉大的,分娩的過程是痛苦的。我生寶寶的時候,疼痛得恨不得死過去,這樣拼死拼活,只為了獲得我們自己的生命延續。什么都能將就,健康是最不能將就的,做好每次產檢,是對自己,也是對寶寶負責。希望大家的寶寶都能在健康平安快樂的環境下成長。





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