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標(biāo)題: 康堯小兒推拿傳人王德敏：十穴推拿法治小兒濕疹 [打印本頁(yè)]

作者: qaz8499169 時(shí)間: 2013-10-11 16:36
標(biāo)題: 康堯小兒推拿傳人王德敏：十穴推拿法治小兒濕疹
康堯小兒推拿傳人王德敏：十穴推拿法治小兒濕疹
　嬰幼兒濕疹是臨床常見(jiàn)且發(fā)病率較高的皮膚病，有劇烈瘙癢、慢性病程、反復(fù)發(fā)作、難以治愈等特點(diǎn)。拇中指十穴小兒推拿法是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，以醫(yī)者的手為工具，在小兒體表穴位或一定部位施行特定的補(bǔ)瀉手法，以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)氣血及臟腑功能，使郁于肌膚濕毒之邪得以祛除。
　　診斷標(biāo)準(zhǔn)
　　小兒推拿發(fā)病急，皮損色紅灼熱，瘙癢不休，破津溢水，頃刻散開(kāi)，心煩、口渴、便干、尿黃，苔黃或黃膩，脈濡滑。
　　適應(yīng)證
　小兒推拿　出生后４０天以上，３周歲以下的嬰幼兒急性濕疹及慢性濕疹急性發(fā)作，中醫(yī)辨證屬濕熱浸淫型，病情程度輕、中，重者。癥狀：起病較急，可發(fā)生于身體任何部位，全身泛發(fā)或限局于一處，常對(duì)稱(chēng)分布，皮疹呈多形性，可見(jiàn)紅斑，丘疹、丘皰疹，水皰，糜爛、搔痕、結(jié)痂等，滲出明顯，瘙癢劇烈。
　　禁忌證
　　推拿治療本病一般無(wú)明顯禁忌證，小兒推拿但對(duì)患有疥瘡、骨折、潰瘍出血及各類(lèi)重證感染性疾病者，則暫不宜接受本法治療。
　　操作方法
　　一、操作步驟
　　１、穴位處方　　①手陰陽(yáng)；②脾土；③八卦；④四橫紋；⑤小天心；⑥外勞宮；⑦乙窩風(fēng)；⑧天河水；⑨六腑；⑩風(fēng)市。
　　２、操作手法
　　①分陰陽(yáng)。部位：掌根橫紋部，小兒推拿拇指?jìng)?cè)為陽(yáng)池，小指?jìng)?cè)為陰池。手法：分推法。術(shù)者以?xún)墒质持腹潭ɑ純赫聘畠蓚?cè)，中指托患兒手背，用兩拇指自掌后橫紋中間向兩旁分推。時(shí)間：３分鐘。
　　②清補(bǔ)脾土。小兒推拿部位：拇指橈側(cè)，指根至指尖。手法：推法，應(yīng)先清后補(bǔ)。時(shí)間共５分鐘（即清３分鐘，補(bǔ)２分鐘）。術(shù)者以左手握患兒之手，將患兒拇指伸直，自患兒魚(yú)際向拇指端直推稱(chēng)清法，再以拇指端按壓患兒拇指端，使其彎曲，以右手拇指偏峰自魚(yú)際、拇指根、指尖返回魚(yú)際處為補(bǔ)。
　　③小兒推拿逆運(yùn)八卦。部位：手掌內(nèi)，以掌心為中點(diǎn)，作１圓圈，其半徑為１寸。手法：運(yùn)法。術(shù)者以左手持患兒左手，使掌心向上，然后用右手拇指端外側(cè)逆時(shí)針?lè)较蚰孢\(yùn)。時(shí)間：２分鐘。
　　④推掐四橫紋。部位：食、中、無(wú)名、小指掌面第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。手法：先推后掐。術(shù)者以左手拿定患兒左手，掌心向上，４指并攏以右手拇指橈側(cè)從食指橫紋處開(kāi)始依次到小指橫紋處，稱(chēng)推四橫紋。右手拇指甲自食指橫紋至小指橫紋依次掐之，稱(chēng)掐四橫紋。時(shí)間：推３分鐘，掐３次。
　　⑤揉小天心。部位：掌根部，大橫紋之前，陰池、陽(yáng)池之間。手法：揉法。術(shù)者先以左手托住患兒之手，使掌心向上，以拇指或中指端揉之。時(shí)間：３分鐘。
　　⑥揉外勞宮。小兒推拿部位：在手背，位于第３、４掌骨交接處凹陷中。手法：揉法。使患兒掌心向下，以右手中指端按定此穴揉之。時(shí)間５分鐘。
　　⑦揉乙窩風(fēng)。部位：手背腕橫紋中央之凹陷中。手法：揉法。術(shù)者令患兒掌心向下，使手腕向上屈，再以右手拇指或中指揉之。時(shí)間：５分鐘。
　　⑧清天河水。部位：前臂掌面，自大橫紋中央至肘橫紋中央一直線(xiàn)。手法：推法。術(shù)者以左手持患兒之手，使掌心向上，食指在下伸直，托患兒前臂，再以右手拇指?jìng)?cè)面或食中二指正面，自掌根大橫紋中央推至肘橫紋之中點(diǎn)。時(shí)間：３分鐘。
　　⑨推六腑。部位：前臂尺骨下緣，從肘尖至尺側(cè)大橫紋頭。手法：推法。術(shù)者以右手食、中二指面自肘尖推至大橫紋。時(shí)間：３分鐘。
　　⑩揉風(fēng)市。部位：股外側(cè)膝上七寸，雙手自然下垂，中指尖所止之處。手法：揉法。術(shù)者以右手或左手拇指按在患兒左腿風(fēng)市穴位，揉之。時(shí)間：２分鐘。
　　注：小兒推拿３個(gè)月以上嬰幼兒可采用捏脊手法治療。
　　二、治療時(shí)間及療程
　　每日１次，每次３０分鐘，３周為ｌ療程。如１療程未獲痊愈者，可進(jìn)行第２療程治療，期間不休息，至痊愈止。
　　三、關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)
　　１、小兒推拿手法要求：均勻、柔和、輕快、持久，從而深透入內(nèi)，以調(diào)節(jié)臟腑、氣血、陰陽(yáng)，使之復(fù)歸于平衡。
　　２、施行手法時(shí)用力輕重：年齡在１歲以?xún)?nèi)，手法宜輕，年齡越大，手法則宜重；體質(zhì)瘦弱者手法較輕，體質(zhì)強(qiáng)壯者、肥胖者手法稍重；病情較輕者，手法較輕柔，病情較重者，手法較重，操作時(shí)需靈活掌握。
　　３、施行手法時(shí)間長(zhǎng)短：從手法種類(lèi)來(lái)說(shuō)，推法、揉法一般操作為１００～２００次／分鐘，運(yùn)法一般操作為８０～１２０次／分鐘，捏法掐法則次數(shù)最少，一般為１～５次，捏脊常作３～６遍。從穴位或部位來(lái)說(shuō)，一般每個(gè)穴位或部位操作１～３分鐘，１次治療的整個(gè)過(guò)程大約需３０～４０分鐘，但因各人手法熟練程度不同可稍有不同。從年齡角度來(lái)看，２～６個(gè)月每穴每次操作１～４分鐘，６～１２個(gè)月每次每穴操作３～５分鐘；１～３歲每次每穴操作３～７分鐘。
　　４、常用手法及補(bǔ)瀉法：共有４種手法即推法、揉法、運(yùn)法、捏脊法均采用瀉法。
　　四、治療期間注意事項(xiàng)
　　１、盡量采用母乳喂養(yǎng)。
　　２、濕疹患兒及哺乳期母親均應(yīng)忌食辛辣、魚(yú)蝦、牛羊肉等發(fā)物。蔬菜中韭菜、香菜也屬辛發(fā)之品，忌食。飲食宜清淡。
　　３、哺乳患兒勿過(guò)飽，添加輔食時(shí)，在給量上要由少到多，種類(lèi)上宜一種一種地加，使孩子慢慢適應(yīng)，也便于家長(zhǎng)觀(guān)察何種食物容易引起過(guò)敏。對(duì)于患病的孩子添加蛋黃應(yīng)推遲到６個(gè)月為宜，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)而加重病情。
　　４、皮損部位忌摩擦及用水洗，否則易使病情加重或蔓延，結(jié)痂處可用植物油輕輕洗滌，且忌用熱水燙洗或接觸肥皂類(lèi)。
　　５、患兒衣著應(yīng)以寬松、柔軟淺色的純棉織品為佳，不宜穿蓋過(guò)多過(guò)暖，熱則易癢。
　　６、患病期間暫不宜接種牛痘、卡介苗，以免發(fā)生不良反應(yīng)。
　　五、可能的意外情況及處理方案
　　治療期間５～７天，部分患兒皮損程度有加重趨勢(shì)，此乃推拿后腠理散發(fā)，毒邪外出之佳兆，大約１０天皮損程度漸好至痊愈。
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