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標(biāo)題: 小兒哮喘用激素切忌治治停停 [打印本頁]
作者: 兒科唐小平    時間: 2013-11-1 14:38
標(biāo)題: 小兒哮喘用激素切忌治治停停
   兒童期是治療哮喘的關(guān)鍵期

  哮喘發(fā)病有自己的規(guī)律，大約50%以上的小兒哮喘患者在學(xué)齡前或青春發(fā)育期病情可緩解。這是因為在小兒生長發(fā)育過程中，由于機體免疫、內(nèi)分泌等各種功能的變化，哮喘會自然緩解，可能會控制住哮喘的發(fā)展，但并不是所有的患兒都能達到這種自然緩解的狀態(tài)。

  如果對哮喘不予認(rèn)真治療，一味等待它的自愈，在這個過程中，哮喘反復(fù)發(fā)作，炎癥反復(fù)刺激，會使氣道纖維  組織增生，腺體增大，平滑肌肥厚，造成氣道結(jié)構(gòu)重塑，肺功能下降，這種損害是永久性、不可逆的，會嚴(yán)重影響孩子的生長發(fā)育，甚至因哮喘發(fā)作導(dǎo)致猝死。

  因此兒童期是治療哮喘的最關(guān)鍵時期，而且小兒哮喘的治療越早效果越好。經(jīng)過合理、規(guī)范治療，完全可以把哮喘控制住，避免其向成年哮喘發(fā)展。

  吸入激素副作用很小目前來說，治療小兒哮喘最有效的藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素。因為哮喘其實是一種慢性的氣道過敏性炎癥反應(yīng)，但是這種炎癥不同于平時所說的細(xì)菌引起的炎癥，用抗生素是沒有效果的。

  很多家長一聽到激素就覺得副作用很大，不愿意使用。其實這種吸入激素的治療方法，激素用量很小，一天的吸入量一般不超過400微克，而且藥物可以直接作用于氣道病變部位，全身吸收很少，副作用非常小。

  國外曾經(jīng)做過9年跟蹤研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用吸入激素治療哮喘的患兒與正常同齡兒童相比，在身高、體重等指標(biāo)上并無差別。

用激素切忌治治停停

  需要注意的是，多數(shù)患兒需要長年使用吸入激素，才能控制住哮喘的發(fā)展，絕不能治治停停，因為氣道炎性反應(yīng)是持續(xù)存在的，只是發(fā)作期加重，緩解期減輕。



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