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5種令人害怕的分娩手術(shù)

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發(fā)表于 2007-12-19 10:17:14 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
正在準(zhǔn)備分娩的媽媽,一定在為會(huì)經(jīng)歷怎樣的分娩過(guò)程而擔(dān)驚受怕?根據(jù)分娩時(shí)的具體情況,一般婦產(chǎn)科大夫常用5種分娩手術(shù)來(lái)幫助產(chǎn)婦順利分娩……

  手術(shù)1、催產(chǎn)素引產(chǎn)


  催產(chǎn)素我們用它是發(fā)動(dòng)宮縮和加強(qiáng)宮縮的,還有預(yù)防產(chǎn)后出血的,如果使用方法正確是非常安全的,其它的醫(yī)療干預(yù)方法還有就是人工破膜,也是為了加強(qiáng)子宮收縮用的在產(chǎn)程過(guò)程當(dāng)中。

  另外還有手術(shù)助產(chǎn),像胎頭吸引器或者是產(chǎn)前助產(chǎn)。這些都是屬于醫(yī)療干預(yù)的方法。

  像催產(chǎn)素引產(chǎn)它的優(yōu)點(diǎn)就是可以加快產(chǎn)程,有的時(shí)候可以避免剖腹產(chǎn)。缺點(diǎn)是需要靜脈輸液,這樣產(chǎn)婦的活動(dòng)就不是非常地方便。

  網(wǎng)友:請(qǐng)問(wèn)預(yù)產(chǎn)期到了,沒(méi)有分娩的癥狀,是否需要催生素,用催生素有什么利弊嗎?

  專家周立平:用不用催產(chǎn)素看醫(yī)生怎么決定,因?yàn)橐a(chǎn)方法有幾種,催產(chǎn)素引產(chǎn)只是其中一種。催產(chǎn)素引產(chǎn),這個(gè)藥使用方法正確是非常安全的,但是它有一些禁忌癥,比如在什么情況下不能用,比如你的骨盆不正常,相對(duì)頭盆不稱的時(shí)候,還有胎兒宮內(nèi)窘破,另外還有一些內(nèi)外科合并癥的時(shí)候,還有不協(xié)調(diào)的子宮收縮的時(shí)候這種情況的時(shí)候,就要慎用催產(chǎn)素。靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素都是用輸液泵控制的,根據(jù)子宮收縮的情況來(lái)調(diào)整藥的速度,是非常安全的。
生活是態(tài)度與感覺(jué)的進(jìn)行曲。。。。

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 樓主| 發(fā)表于 2007-12-19 10:17:54 | 只看該作者
 手術(shù)2、胎頭吸引術(shù)

  胎頭吸引術(shù)是將吸引器外口置于露出的胎頭上,再用注射器將吸引器內(nèi)空氣吸出,形成負(fù)壓區(qū),利用負(fù)壓吸引原理,吸住胎頭,配合宮縮,娩出胎頭。


  危害:可能造成以下?lián)p傷:①宮頸和陰道壁損傷;②新生兒顱骨骨折;③新生兒頭皮損傷、水腫或血腫;④新生兒顱內(nèi)出血。

  優(yōu)點(diǎn)就是胎兒宮內(nèi)窘迫,可盡快結(jié)束分娩。胎兒大、產(chǎn)婦筋疲力盡時(shí),可幫助胎兒下降。相對(duì)產(chǎn)鉗而言,對(duì)軟產(chǎn)道損傷機(jī)會(huì)少。對(duì)胎兒產(chǎn)傷機(jī)會(huì)也少于產(chǎn)鉗。操作簡(jiǎn)單、易于掌握。

  缺點(diǎn)就是對(duì)人產(chǎn)道有一定的損傷,有的時(shí)候會(huì)造成新生兒的產(chǎn)傷,還需要局部的側(cè)切和麻醉。枕后位時(shí),不能有效旋轉(zhuǎn)胎頭。吸引力小于產(chǎn)鉗。可造成孩子頭皮損傷。使用不當(dāng)可造成顱內(nèi)損傷!
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 樓主| 發(fā)表于 2007-12-19 10:18:55 | 只看該作者
手術(shù)3、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  當(dāng)子宮收縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng);或產(chǎn)婦患有某些疾病,不宜在第二產(chǎn)程過(guò)度用力;或胎兒在宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生建議用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  產(chǎn)鉗分為兩葉,兩葉之間形成胎兒頭大小,與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環(huán)抱保護(hù)之中,以免胎兒頭受擠壓。助產(chǎn)者手扶鉗柄,輕輕向外牽拉,幫助將胎兒頭娩出。


  產(chǎn)鉗助產(chǎn)引發(fā)的尿失禁難痊愈

  美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn),在經(jīng)陰道分娩并發(fā)生尿失禁的初產(chǎn)婦中,接受產(chǎn)鉗助分娩者的尿失禁持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。這項(xiàng)前瞻性研究納入300多名經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦,其中90人接受產(chǎn)鉗助產(chǎn),75人使用吸引器,150人為自發(fā)性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產(chǎn)后2周、3個(gè)月和1年進(jìn)行有關(guān)尿失禁的隨訪。(Am JObstet Gynecol 2001,185 ∶1318)

  產(chǎn)后2周時(shí),3組婦女中的尿失禁發(fā)病率相似。隨著時(shí)間延長(zhǎng),使用吸引器和自發(fā)性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少,自發(fā)性陰道分娩組的P值為0.003,吸引器分娩組的P值為0.009,而接受產(chǎn)鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著(P=0.2)。

  研究者對(duì)影響尿失禁的其他因素進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),這些婦女的尿失禁與陰道撕裂、硬膜外麻醉、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或新生兒出生體重?zé)o關(guān)。

  產(chǎn)鉗助產(chǎn)會(huì)不會(huì)傷到陰道和胎兒?

  產(chǎn)鉗是助產(chǎn)的方法,像小孩或者一些低位的難產(chǎn),大夫會(huì)用產(chǎn)鉗,只要手法得當(dāng),放置產(chǎn)鉗的位置得當(dāng),應(yīng)該對(duì)胎兒沒(méi)有什么損傷。的確,因?yàn)橛衅餍档牟僮鳎赡荜幍罆?huì)有裂傷,這都問(wèn)題不大,應(yīng)該可以及時(shí)地復(fù)合。分娩有大便當(dāng)然會(huì)排出,但是更多的時(shí)候由于胎頭在那兒的壓迫,一般在產(chǎn)床上見(jiàn)到大便排出的還是少。
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 樓主| 發(fā)表于 2007-12-19 10:19:31 | 只看該作者
手術(shù)4、剖宮產(chǎn)術(shù)

  剖宮產(chǎn)


  是解決分娩困難的一種手段,應(yīng)用于下列情況:


  1、產(chǎn)道異常。如骨盆狹窄、宮頸不能擴(kuò)張,子宮畸形等。

  2、胎兒過(guò)大、胎位異常。

  3、產(chǎn)前出血,如前置胎盤、胎盤早剝。

  4、產(chǎn)婦有嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥或合并癥,難以承受陰道分娩。

  5、胎兒情況不好,不能耐受陰道分娩或?yàn)榱藫尵忍憾杵蕦m產(chǎn)。

  6、妊娠的特殊情況,如多年不孕治療后受孕的,或習(xí)慣性流產(chǎn)保胎成功等民間所稱的珍貴兒。

  疤痕子宮

  經(jīng)過(guò)剖宮產(chǎn)或作過(guò)子宮肌瘤挖出術(shù)的子宮留下手術(shù)疤痕稱疤痕子宮。

  生育分娩時(shí)薄弱的疤痕有破裂的可能,可否經(jīng)陰道分娩需慎重估計(jì)其疤痕牢度。

  醫(yī)生綜合考慮各因素后,如認(rèn)為疤痕牢度差則擇期剖宮產(chǎn),如認(rèn)為疤痕牢度好可以陰道分娩則試產(chǎn)。

  進(jìn)展順利者在子宮口全開(kāi)大時(shí)產(chǎn)鉗助產(chǎn),萬(wàn)一產(chǎn)程中出現(xiàn)險(xiǎn)情仍須剖宮產(chǎn)。
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 樓主| 發(fā)表于 2007-12-19 10:20:08 | 只看該作者
了解自然產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)

  自然產(chǎn)

  *優(yōu)點(diǎn):產(chǎn)后恢復(fù)快、產(chǎn)后可立即進(jìn)食、只有會(huì)陰部位傷口、并發(fā)癥少。

  *缺點(diǎn):產(chǎn)前陣痛、生產(chǎn)過(guò)程的突發(fā)狀況、陰道松弛、骨盆腔子宮膀胱脫垂后遺癥。


  剖腹產(chǎn)

  *優(yōu)點(diǎn):時(shí)間較容易安排、無(wú)陣痛、陰道無(wú)松弛。

  *缺點(diǎn):復(fù)原時(shí)間慢、留下疤痕、產(chǎn)后須禁食、寶寶的呼吸道疾病較多。

  避免疼痛,選擇剖腹產(chǎn)。連生孩子都想偷懶,這難道不是一種墮落?不幸的是,這種墮落正在以時(shí)尚的名義蔓延。剖腹產(chǎn),本來(lái)是一種不得已的補(bǔ)救手術(shù),現(xiàn)在卻被當(dāng)作常規(guī)臨床手段,而醫(yī)院醫(yī)生受到權(quán)力腐敗和人欲橫流的影響,為了謀取暴利而不擇手段,為之推波助瀾。
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 樓主| 發(fā)表于 2007-12-19 10:20:49 | 只看該作者
手術(shù)5、會(huì)陰側(cè)切術(shù)

  初產(chǎn)婦分娩時(shí),多數(shù)人要作會(huì)陰切開(kāi)。會(huì)陰切開(kāi)常用于以下情況:

  1、初產(chǎn)婦會(huì)陰緊,分娩時(shí)常有不同程度撕裂,切開(kāi)會(huì)陰是為防止不規(guī)則撕裂和損傷肛門。

  2、手術(shù)助產(chǎn)時(shí),為了便于操作防止會(huì)陰裂傷,大多數(shù)產(chǎn)婦需切開(kāi)。

  3、有胎兒窘迫時(shí),應(yīng)迅速娩出,切開(kāi)會(huì)陰可達(dá)到快速的目的。

  4、早產(chǎn)兒胎兒雖小,但為了避免損傷嬌嫩的胎兒,有必要會(huì)陰切開(kāi)。


  5、會(huì)陰切開(kāi)能縮短分娩時(shí)間,減少盆底組織松馳,減少產(chǎn)后陰道膨出及子宮脫垂,不影響日后性生活。

  詳細(xì)分解會(huì)陰側(cè)切術(shù)

  什么是會(huì)陰切開(kāi)術(shù)?

  專家指出,會(huì)陰指的是陰道與肛門之間的軟組織,當(dāng)嬰兒的頭快露出陰道口時(shí),在會(huì)陰附近施予局部麻醉,然后用剪刀剪開(kāi)會(huì)陰,使產(chǎn)道口變寬,以便利胎兒的產(chǎn)出,這就是所謂的會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。

  執(zhí)行時(shí)機(jī)

  專家表示,醫(yī)師在看到胎頭快露出陰道口時(shí),就會(huì)在第一時(shí)間判斷寶寶大不大,會(huì)不會(huì)造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂等因素,然后再?zèng)Q定要不要施行會(huì)陰切開(kāi)術(shù);如果醫(yī)師判斷產(chǎn)程很順利,即使不剪會(huì)陰,撕裂的傷口也不大時(shí),就可避免手術(shù)。
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