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小兒肺炎，西醫(yī)稱為“支氣管肺炎”或“小葉性肺炎”，是小兒最常見的疾病之一，也是許多急性傳染病的主要并發(fā)癥之一，尤以3歲以內(nèi)的小兒為最多。臨床發(fā)現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽：氣急、鼻翼煽動(dòng)為特征。此病多發(fā)于冬、春寒冷季節(jié)及氣候突然變化的時(shí)候。其病因多是感染了細(xì)菌或病毒引起的。中醫(yī)認(rèn)為是小兒肺氣不足，外感風(fēng)邪，內(nèi)蘊(yùn)（內(nèi)積）痰熱，肺失宣肅（失去正常功能）引起。
小兒肺炎的診斷
（一）多繼發(fā)于上感或支氣管炎之后。常見發(fā)熱、厭食、咳嗽、氣喘等。
（二）呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)有咳嗽有痰或喉中有痰鳴聲。呼吸淺而急，氣喘，病重者鼻翼煽動(dòng)，指甲青紫，明顯喘憋。肺部聽診有細(xì)濕噦音，以兩肺底及脊柱兩旁為最重，偶有喘鳴音。病灶融合呈大片肺實(shí)變時(shí)會(huì)有管狀呼吸音，叩診呈濁音或?qū)嵰簟?br />
（三）心臟方面的表現(xiàn)是，重者會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭，其表現(xiàn)為煩躁，心率增快，安靜時(shí)140~160次/分鐘以上，肝臟進(jìn)行性增大。嚴(yán)重者顏面，四肢浮腫，合并心肌炎時(shí)，面色蒼白，四肢涼，冷汗，第一心音低純，心律不齊或奔馬律，部分小孩心電圖異常，呼吸每分鐘超過60次。
（四）消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退，嘔吐腹瀉，腹脹，重者可有中毒性暢麻痹。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為精神不振，嗜睡、煩躁或驚厥等。重會(huì)并發(fā)中毒性腦病，如腦水腫或腦膜炎等。
（五）X光線檢查，可見兩肺有點(diǎn)片狀陰影。經(jīng)化驗(yàn)檢查，白細(xì)胞總數(shù)高達(dá)15000—40000立方毫米，占60~ 90%，此時(shí)大多數(shù)為細(xì)菌感染；如果白細(xì)胞降低或正常，大多數(shù)為病毒性感染。本文轉(zhuǎn)自康堯小兒推拿網(wǎng) 如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除
治療小兒肺炎常用的推拿按摩穴位和手法
逆運(yùn)八卦3分鐘，清補(bǔ)肺3分鐘，推上三關(guān)3分鐘，退下六腑3分鐘，按天突1分鐘，分推膻中1分鐘，清補(bǔ)大腸1分鐘。本文轉(zhuǎn)自康堯小兒推拿網(wǎng) 如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除
小兒肺炎推拿按摩隨癥配穴
（一）風(fēng)寒閉肺
表現(xiàn)：發(fā)熱，惡寒，咳嗽，氣急，口不渴，嗓子不紅，痰稀，苔薄而白，脈浮緊。
治法：宣肺解表。
推拿按摩配穴：順揉一窩風(fēng)2分鐘，順揉外勞富2分鐘，順揉風(fēng)池1分鐘。
（二）風(fēng)熱閉肺
表現(xiàn)：發(fā)熱不怕冷，咳嗽氣急，口渴，咽不紅，痰稠，苔薄而黃，舌紅，脈數(shù)。
治法：清熱宣肺，化痰止咳。
推拿按摩配穴：清心2分鐘，清大腸2分鐘，退六腑2以鐘，下擦脊背2分鐘，分推陰陽(yáng)2分鐘，清天河水1分鐘，掐五指節(jié)5遍。
如果痰多加揉小橫紋1分鐘，清脾2分鐘，利小便(清小腸)1分鐘。高熱抽風(fēng)者搗小天心1分鐘，平肝2分鐘，掐合谷1分鐘，拿列缺1分鐘，按肩井1分鐘。本文轉(zhuǎn)自康堯小兒推拿網(wǎng) 如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除
（三）心陽(yáng)虛衰
表現(xiàn)：咳嗽氣喘加重，煩躁，面色青紫，四肢發(fā)涼，肝逐漸增大，脈數(shù)無(wú)力。
治法：開宣肺氣，溫振心陽(yáng)。
推拿按摩配穴；揉神闕2分鐘，清天河水2分鐘，補(bǔ)心2分鐘，清小腸2分鐘，掐內(nèi)關(guān)1分鐘，揉外勞宮1分鐘，揉陽(yáng)池1分鐘，補(bǔ)腎水1分鐘。本文轉(zhuǎn)自康堯小兒推拿網(wǎng) 如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除
（四）正虛邪戀
表現(xiàn)：病情遷延時(shí)間長(zhǎng)，雖急性期已過，但咳嗽痰多不減，兩肺還有明顯小水泡聲音。偏氣虛的會(huì)神志無(wú)力，面色虛白，出汗多。偏于陰虛的會(huì)低熱、盜汗（睡眠后出汗醒后汗止），干咳少痰、舌紅少苔。
治法：氣虛的應(yīng)補(bǔ)氣助陽(yáng)，化痰止咳，陰虛的要養(yǎng)陰清熱，扶正祛邪。
推拿按摩配穴：氣虛的要補(bǔ)脾3分鐘，推四橫紋2分鐘，揉小橫紋2分鐘，推上三關(guān)3分鐘，揉足三里2分鐘，清小腸1分鐘，順運(yùn)八卦2分鐘。
陰虛的要補(bǔ)腎3分鐘，清天河水2分鐘，平肝2分鐘，揉二馬3分鐘，清胃2分鐘，揉三陰交2分鐘。
小兒肺炎的預(yù)防護(hù)理
（一）注意營(yíng)養(yǎng)，多在室外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，防止佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良。
（二）避免接觸呼吸道感染的病人。
（三）保持安靜，避免躁動(dòng)及過多診療措施。
（四）室內(nèi)空氣要新鮮，涼爽，保持一定的濕度。
（五）要勤翻身，多抱并輕拍背。拍背時(shí)由兩側(cè)往中間拍。
（六）重病患兒要先搶救，穩(wěn)定后再行推拿。
（七）病愈后要推補(bǔ)肺，揉大椎，推膻中、，擦背脊，每日一次，或隔日一次，具有保健和預(yù)防作用。
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發(fā)表于 2011-11-29 13:58:13
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