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月嫂對新生兒的護理都有哪些
1、新生兒牙板上出現黃白色點狀物。在新生兒的牙板上，常會出現一些凸起的黃白色小點，醫學上稱為“上皮細胞珠”，俗稱“馬牙”，是一種正常的生理現象。一般無不適感，但個別新生兒可能會出現咬奶頭、搖頭，甚至出現拒奶現象，這主要是由于局部發癢所致，不需任何治療，隨著齒齦的生長發育在數周內可自行吸收消退千萬不能用針挑割或用布用力擦拭；由于新生兒口腔粘膜十分細嫩、血管豐富，機體免疫機制尚未發育成熟，如將“馬牙”弄破，則細菌極易通過此處而進入體內，引起口腔炎，甚至發生敗血癥。
2、皮膚濕疹。濕疹是一種常見的、病因復雜的皮膚炎癥，是嬰兒期最常見的皮膚病之一。分為急性期、亞急性期和慢性期。病因一般認為與遺傳、過敏體質、神經功能及物理因素等有關。護理不當，如過多使用強堿性肥皂、營養過剩、以及腸內異常發酵等也可引起本病。母體雄激素通過胎盆傳給脂兒，致使新生兒皮脂增多，亦易致脂溢性濕疹。
和產婦骨盆間接地相摩擦，或因產道強韌而胎頭受壓，致使顱骨膜下的血管破裂，血液積于患處，形成頭顱血腫。頭顱血腫一般不需治療，只須保護皮膚，使之不受感染。切不可穿刺
3、新生兒頭顱血腫。分娩時胎兒在子宮中，顱頂蓋抽血，因半凝固的血液既不易抽出，又易誘發感染，危險性極大。如偶爾血腫發生化膿感染，則應切開排膿、同時使用有效抗生素，盡快控制感染，以防止化膿性腦膜炎及敗血癥的發生頭顱血腫較大時，有并發高膽紅素血癥或核黃疸的可能，應及時輸新鮮血20～3Oml，同時使用維生素K1治療。
4、新生兒硬腫癥。新生兒硬腫癥主要由寒冷、早產、感染、窒息缺氧等多種因素引起，常發生在寒冷季節。但如由于早產或感染等因素引起者，亦可見于夏季。主要表現為體溫低至31℃～35℃，甚至26℃左右，哭聲低或不哭，不能吸吮，動作少，四肢發涼，皮膚暗紅色或伴黃疽。嚴重者蒼白或青紫，皮膚及皮下組織變硬如硬橡皮樣。輕癥病兒可在家中治療護理，月嫂在護理的時候要遵循醫生的指示，小心謹慎。
5、新生兒發熱。新生兒體溫一般在37.5℃以下，如超過這個溫度說明新生兒發熱，新生兒發熱的原因很多，可能是環境溫度過高而致的發熱，這種發熱只需調整環境溫度即可，不需治療。在炎熱的夏天出生的新生兒，由于大汗、進奶少等因素而發生脫水，隨之出現體溫升高達38℃～40℃不等，但新生兒一般情況好，精神反應正常，給予喂水或補液后體溫會迅速下降，發熱很少超過一天以上，稱為“脫水熟”。這種發熱只須補充足夠的液體即可，不須采取其他特殊處理。還有一種情況比較危險，那就是感染性疾病所致的發熱。這種感染常分為產前感染、產時感染及產后感染。產前感染（不潔的陰道檢查、羊水早破、第二產程延長）及產時感染，一般在產后1～2天開始發熱；產后感染一般發生在產后1周左右，常因呼吸道感染、敗血癥、膿腫、皮膚膿皰等因素而引起發熱。這種類型的發熱最主要的是找出發熱原因，然后再對癥治療。當發熱超過39℃以上時，可用物理方法降溫（如溫水擦浴）效果較好，必要時可在醫生的指導不使用退熱藥，切不可濫用藥物而發生不良后果。 |
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發表于 2012-5-29 22:29:13
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