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治療兒科疾病

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發(fā)表于 2013-6-25 11:26:04 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
按照中醫(yī)理論,人體腹部為陰,背部為陽(yáng)。而捏積的部位正好是小孩的脊背。人體的脊背有三條重要的經(jīng)絡(luò):第一條在人體后背的正中間,叫督脈,主一身之陽(yáng),又因?yàn)槿梭w的后背本身是主陽(yáng)的,它在人體脊背的正中,因此可稱督脈為陽(yáng)中之陽(yáng)。捏積通過(guò)捏拿小兒的脊背,可以振奮小兒督脈的陽(yáng)氣,推動(dòng)全身氣血的運(yùn)行,調(diào)整全身的陰陽(yáng)之氣,從而達(dá)到治療的目的。  捏積療法適用范圍廣泛,如疳積、厭食、腹痛、嘔吐、便秘等消化系統(tǒng)疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如睡眠障礙、小孩脾氣急躁、愛(ài)哭鬧等。

  由于捏積療法主治疳積,那么疳積是什么呢?從中醫(yī)理論來(lái)說(shuō),疳積即積滯和疳證的總稱。“積滯”二字含有積蓄和停滯的含義,是指小兒由于飲食不節(jié),停聚胃腸,積而不消,停滯不化造成脾胃功能失常所出現(xiàn)的消化道及全身的病癥;疳證是指小兒積滯日久,延誤失治,傷及脾胃,耗傷津液,熱從內(nèi)生,進(jìn)而傷及其它臟腑,出現(xiàn)的全身氣血衰弱病癥。由此可見(jiàn),積滯病情較輕,是疳證的前奏,疳證病情較重,是積滯遷延失治的后果,兩者聯(lián)系緊密。古代醫(yī)家一直把疳積列為兒科四大要證之一。  從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)講,疳積包括消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良、消化功能紊亂、腸道寄生蟲(chóng)病,以及由于上述疾病遷延不愈而并發(fā)的貧血、佝僂病以及多種維生素缺乏癥。

  捏積手法要規(guī)范

  捏積的基本手勢(shì)是把兩只手呈空拳狀,小指、中指、無(wú)名指自然彎曲,食指半曲,拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)食指的前半段,各指要自然。

  捏積時(shí)應(yīng)從患兒尾椎和肛門之間的長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始,用雙手的拇指和食指合作,在食指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來(lái),然后沿著督脈,自下而上,左右兩手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的先后順序,自尾椎下的長(zhǎng)強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴(當(dāng)?shù)皖^時(shí)頸椎處有一個(gè)凸起較高的骨頭,醫(yī)學(xué)上叫做第七頸椎。第七頸椎下有一個(gè)凹陷,這個(gè)凹陷的地方就是大椎穴),這叫捏一遍。如此循環(huán),根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4~6遍。最后一遍捏拿結(jié)束后,可用雙手的拇指腹部,采用揉、按同時(shí)并作的手法,對(duì)腰部的腎俞穴揉按數(shù)次,到此全部結(jié)束。
  需要注意的有兩點(diǎn),一是在實(shí)際捏拿當(dāng)中,長(zhǎng)強(qiáng)穴可能觸不到,所以捏拿的時(shí)候盡可能在腰底的部位就可以了。二是找穴位時(shí)所說(shuō)的一寸半不是平常講的尺寸,中醫(yī)叫做手指的比量法,也就是患兒食指中間指關(guān)節(jié)的橫寬折作一寸為準(zhǔn)。

  捏積療法主要是七個(gè)手法并作在一起,推、捏、捻、放、提、揉、按一氣呵成。第一種手法是推法,拇指和食指合作,在皮膚上輕輕往上一推,皮膚就出現(xiàn)一處皺襞(圖3)。第二種手法是捏法,把推起的皺襞捏拿起來(lái)(圖4),第三個(gè)手法是捻法,雙手拇指交替沿著督脈向上捻(圖5),當(dāng)捻過(guò)去以后,皮膚恢復(fù)到自然狀態(tài),放法就在其中了,捻的過(guò)程中有放的動(dòng)作(圖6)。下面是提法,在操作中默數(shù)一二三提(圖7)。揉法和按法是整個(gè)的捏積結(jié)束以后的最后兩個(gè)手法,這兩個(gè)手法在腎俞穴上進(jìn)行,腎俞穴在小兒腰椎二正中下凹陷旁開(kāi)一寸半的部位,揉中有按按中有揉,揉按并作,自內(nèi)向外,自下向上(圖8)。如果手法正確,四五天后,孩子食欲會(huì)明顯增強(qiáng)。  此時(shí)需注意,第一,捏積刺激的是正中的督脈,施術(shù)者的兩個(gè)手指不能分開(kāi),分開(kāi)以后就根本沒(méi)有刺激到督脈,就沒(méi)有效果了。第二,要根據(jù)皮膚和病情的輕重,剛開(kāi)始的時(shí)候手法可以輕一點(diǎn),讓患兒熟悉一下。第三,放法其實(shí)就是捏完以后皮膚恢復(fù)到自然狀態(tài)。第四,推、捏、捻、放這個(gè)過(guò)程,一般捏六次。從第二遍開(kāi)始的任何一遍都可以加入提法,如果第一二遍捏完之后患兒比較適應(yīng)了,則第三遍可以開(kāi)始提,如果小孩哭鬧得比較厲害,可以到第三、第四遍提。
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