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產后產婦身體的其他系統也有變化，最明顯的就是乳房的變化。乳房的主要變化是泌乳，分娩后２～３天乳房增大，逐漸變堅實，局部溫度增高，開始分泌乳汁。產后，乳腺的發育和分泌直接受內分泌的控制，間接受高級神經中樞的調節。妊娠期間卵巢和胎盤所產生的雌激素，刺激乳腺的導管系統生長，孕激素刺激乳腺的腺泡生長，雌激素和孕激素有抑制腦下垂體前葉所產生的生乳素的作用，故在孕期乳房不分泌乳汁。但分娩后由于雌、孕激素水平驟然下降，垂體分泌的生乳素水平增高，促使腺泡分泌乳汁，催產素促使導管壁肌細胞收縮將乳汁推進至乳頭。開始授乳后，由于嬰兒的不斷吸吮，刺激乳頭神經，傳達至大腦，進一步促使生乳素分泌增加，因而產婦就不斷地產生乳汁。
乳汁的分泌還與產婦的營養、睡眠、情緒和健康狀況密切相關。因此，產婦要注意休息、睡眠和飲食，避免精神刺激。
此外，血液及循環系統在產后也發生變化，妊娠期血容量增加，于產后2～3周恢復至未孕狀態。但在產后最初3日內，由于子宮收縮縮復，胎盤循環不復存在，大量血液從子宮涌入體循環，加之妊娠期間過多組織間液的回吸收，使血容量增加15％～25％，特別是在產后24小時內使心臟負擔加重，患心臟病的產婦此時極易發生心力衰竭。
產后1～2日內產婦常感到口渴，喜進流食或半流食，食欲欠佳，以后逐漸會好轉。產褥期間產婦臥床時間多，缺少運動，腹直肌和盆底肌松弛，加之腸蠕動減弱，容易發生便秘。
產婦在妊娠期間體內潴留多量的水分，需在產褥早期主要經腎排出，故產后最初幾日的尿量增多。在分娩過程中，由于膀胱受壓致使黏膜水腫充血及肌張力降低，以及會陰傷口疼痛、不習慣臥床排尿等原因易發生尿潴留。
不哺乳的產婦通常在產后6～10周月經恢復，平均在產后10周左右恢復排卵。哺乳產婦的月經恢復會延遲，也有的產婦在哺乳期一直月經不來潮，平均產后4～6個月恢復排卵。產后較晚恢復月經者，首次月經來潮前多有排卵，所以哺乳產婦未見月經來潮也有受孕的可能。
孕婦在妊娠期出現下腹正中線色素沉著，在產褥期會逐漸消退。由于腹壁長期受妊娠子宮膨脹的影響，使彈力纖維增生、斷裂，妊娠紋呈紫紅色，產褥期后會逐漸變為永久性的白色妊娠紋。分娩后腹壁變松弛，彈力纖維斷裂，腹直肌呈不同程度分離，腹壁緊張度恢復一般約需6～8周。 |
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發表于 2007-10-20 08:56:28
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