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月嫂對(duì)新生兒的護(hù)理都有哪些
1、新生兒牙板上出現(xiàn)黃白色點(diǎn)狀物。在新生兒的牙板上，常會(huì)出現(xiàn)一些凸起的黃白色小點(diǎn)，醫(yī)學(xué)上稱為“上皮細(xì)胞珠”，俗稱“馬牙”，是一種正常的生理現(xiàn)象。一般無(wú)不適感，但個(gè)別新生兒可能會(huì)出現(xiàn)咬奶頭、搖頭，甚至出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象，這主要是由于局部發(fā)癢所致，不需任何治療，隨著齒齦的生長(zhǎng)發(fā)育在數(shù)周內(nèi)可自行吸收消退千萬(wàn)不能用針挑割或用布用力擦拭；由于新生兒口腔粘膜十分細(xì)嫩、血管豐富，機(jī)體免疫機(jī)制尚未發(fā)育成熟，如將“馬牙”弄破，則細(xì)菌極易通過(guò)此處而進(jìn)入體內(nèi)，引起口腔炎，甚至發(fā)生敗血癥。
2、皮膚濕疹。濕疹是一種常見(jiàn)的、病因復(fù)雜的皮膚炎癥，是嬰兒期最常見(jiàn)的皮膚病之一。分為急性期、亞急性期和慢性期。病因一般認(rèn)為與遺傳、過(guò)敏體質(zhì)、神經(jīng)功能及物理因素等有關(guān)。護(hù)理不當(dāng)，如過(guò)多使用強(qiáng)堿性肥皂、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起本病。母體雄激素通過(guò)胎盆傳給脂兒，致使新生兒皮脂增多，亦易致脂溢性濕疹。
和產(chǎn)婦骨盆間接地相摩擦，或因產(chǎn)道強(qiáng)韌而胎頭受壓，致使顱骨膜下的血管破裂，血液積于患處，形成頭顱血腫。頭顱血腫一般不需治療，只須保護(hù)皮膚，使之不受感染。切不可穿刺
3、新生兒頭顱血腫。分娩時(shí)胎兒在子宮中，顱頂蓋抽血，因半凝固的血液既不易抽出，又易誘發(fā)感染，危險(xiǎn)性極大。如偶爾血腫發(fā)生化膿感染，則應(yīng)切開(kāi)排膿、同時(shí)使用有效抗生素，盡快控制感染，以防止化膿性腦膜炎及敗血癥的發(fā)生頭顱血腫較大時(shí)，有并發(fā)高膽紅素血癥或核黃疸的可能，應(yīng)及時(shí)輸新鮮血20～3Oml，同時(shí)使用維生素K1治療。
4、新生兒硬腫癥。新生兒硬腫癥主要由寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息缺氧等多種因素引起，常發(fā)生在寒冷季節(jié)。但如由于早產(chǎn)或感染等因素引起者，亦可見(jiàn)于夏季。主要表現(xiàn)為體溫低至31℃～35℃，甚至26℃左右，哭聲低或不哭，不能吸吮，動(dòng)作少，四肢發(fā)涼，皮膚暗紅色或伴黃疽。嚴(yán)重者蒼白或青紫，皮膚及皮下組織變硬如硬橡皮樣。輕癥病兒可在家中治療護(hù)理，月嫂在護(hù)理的時(shí)候要遵循醫(yī)生的指示，小心謹(jǐn)慎。
5、新生兒發(fā)熱。新生兒體溫一般在37.5℃以下，如超過(guò)這個(gè)溫度說(shuō)明新生兒發(fā)熱，新生兒發(fā)熱的原因很多，可能是環(huán)境溫度過(guò)高而致的發(fā)熱，這種發(fā)熱只需調(diào)整環(huán)境溫度即可，不需治療。在炎熱的夏天出生的新生兒，由于大汗、進(jìn)奶少等因素而發(fā)生脫水，隨之出現(xiàn)體溫升高達(dá)38℃～40℃不等，但新生兒一般情況好，精神反應(yīng)正常，給予喂水或補(bǔ)液后體溫會(huì)迅速下降，發(fā)熱很少超過(guò)一天以上，稱為“脫水熟”。這種發(fā)熱只須補(bǔ)充足夠的液體即可，不須采取其他特殊處理。還有一種情況比較危險(xiǎn)，那就是感染性疾病所致的發(fā)熱。這種感染常分為產(chǎn)前感染、產(chǎn)時(shí)感染及產(chǎn)后感染。產(chǎn)前感染（不潔的陰道檢查、羊水早破、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)）及產(chǎn)時(shí)感染，一般在產(chǎn)后1～2天開(kāi)始發(fā)熱；產(chǎn)后感染一般發(fā)生在產(chǎn)后1周左右，常因呼吸道感染、敗血癥、膿腫、皮膚膿皰等因素而引起發(fā)熱。這種類型的發(fā)熱最主要的是找出發(fā)熱原因，然后再對(duì)癥治療。當(dāng)發(fā)熱超過(guò)39℃以上時(shí)，可用物理方法降溫（如溫水擦浴）效果較好，必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)不使用退熱藥，切不可濫用藥物而發(fā)生不良后果。 |
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發(fā)表于 2012-5-29 22:29:13
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