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小兒肺炎，西醫稱為“支氣管肺炎”或“小葉性肺炎”，是小兒最常見的疾病之一，也是許多急性傳染病的主要并發癥之一，尤以3歲以內的小兒為最多。臨床發現以發熱、咳嗽：氣急、鼻翼煽動為特征。此病多發于冬、春寒冷季節及氣候突然變化的時候。其病因多是感染了細菌或病毒引起的。中醫認為是小兒肺氣不足，外感風邪，內蘊（內積）痰熱，肺失宣肅（失去正常功能）引起。
小兒肺炎的診斷
（一）多繼發于上感或支氣管炎之后。常見發熱、厭食、咳嗽、氣喘等。
（二）呼吸系統表現有咳嗽有痰或喉中有痰鳴聲。呼吸淺而急，氣喘，病重者鼻翼煽動，指甲青紫，明顯喘憋。肺部聽診有細濕噦音，以兩肺底及脊柱兩旁為最重，偶有喘鳴音。病灶融合呈大片肺實變時會有管狀呼吸音，叩診呈濁音或實音。
（三）心臟方面的表現是，重者會出現充血性心力衰竭，其表現為煩躁，心率增快，安靜時140~160次/分鐘以上，肝臟進行性增大。嚴重者顏面，四肢浮腫，合并心肌炎時，面色蒼白，四肢涼，冷汗，第一心音低純，心律不齊或奔馬律，部分小孩心電圖異常，呼吸每分鐘超過60次。
（四）消化系統表現為食欲減退，嘔吐腹瀉，腹脹，重者可有中毒性暢麻痹。神經系統表現為精神不振，嗜睡、煩躁或驚厥等。重會并發中毒性腦病，如腦水腫或腦膜炎等。
（五）X光線檢查，可見兩肺有點片狀陰影。經化驗檢查，白細胞總數高達15000—40000立方毫米，占60~ 90%，此時大多數為細菌感染；如果白細胞降低或正常，大多數為病毒性感染。本文轉自康堯小兒推拿網 如有侵權請聯系刪除
治療小兒肺炎常用的推拿按摩穴位和手法
逆運八卦3分鐘，清補肺3分鐘，推上三關3分鐘，退下六腑3分鐘，按天突1分鐘，分推膻中1分鐘，清補大腸1分鐘。本文轉自康堯小兒推拿網 如有侵權請聯系刪除
小兒肺炎推拿按摩隨癥配穴
（一）風寒閉肺
表現：發熱，惡寒，咳嗽，氣急，口不渴，嗓子不紅，痰稀，苔薄而白，脈浮緊。
治法：宣肺解表。
推拿按摩配穴：順揉一窩風2分鐘，順揉外勞富2分鐘，順揉風池1分鐘。
（二）風熱閉肺
表現：發熱不怕冷，咳嗽氣急，口渴，咽不紅，痰稠，苔薄而黃，舌紅，脈數。
治法：清熱宣肺，化痰止咳。
推拿按摩配穴：清心2分鐘，清大腸2分鐘，退六腑2以鐘，下擦脊背2分鐘，分推陰陽2分鐘，清天河水1分鐘，掐五指節5遍。
如果痰多加揉小橫紋1分鐘，清脾2分鐘，利小便(清小腸)1分鐘。高熱抽風者搗小天心1分鐘，平肝2分鐘，掐合谷1分鐘，拿列缺1分鐘，按肩井1分鐘。本文轉自康堯小兒推拿網 如有侵權請聯系刪除
（三）心陽虛衰
表現：咳嗽氣喘加重，煩躁，面色青紫，四肢發涼，肝逐漸增大，脈數無力。
治法：開宣肺氣，溫振心陽。
推拿按摩配穴；揉神闕2分鐘，清天河水2分鐘，補心2分鐘，清小腸2分鐘，掐內關1分鐘，揉外勞宮1分鐘，揉陽池1分鐘，補腎水1分鐘。本文轉自康堯小兒推拿網 如有侵權請聯系刪除
（四）正虛邪戀
表現：病情遷延時間長，雖急性期已過，但咳嗽痰多不減，兩肺還有明顯小水泡聲音。偏氣虛的會神志無力，面色虛白，出汗多。偏于陰虛的會低熱、盜汗（睡眠后出汗醒后汗止），干咳少痰、舌紅少苔。
治法：氣虛的應補氣助陽，化痰止咳，陰虛的要養陰清熱，扶正祛邪。
推拿按摩配穴：氣虛的要補脾3分鐘，推四橫紋2分鐘，揉小橫紋2分鐘，推上三關3分鐘，揉足三里2分鐘，清小腸1分鐘，順運八卦2分鐘。
陰虛的要補腎3分鐘，清天河水2分鐘，平肝2分鐘，揉二馬3分鐘，清胃2分鐘，揉三陰交2分鐘。
小兒肺炎的預防護理
（一）注意營養，多在室外活動，多曬太陽，防止佝僂病和營養不良。
（二）避免接觸呼吸道感染的病人。
（三）保持安靜，避免躁動及過多診療措施。
（四）室內空氣要新鮮，涼爽，保持一定的濕度。
（五）要勤翻身，多抱并輕拍背。拍背時由兩側往中間拍。
（六）重病患兒要先搶救，穩定后再行推拿。
（七）病愈后要推補肺，揉大椎，推膻中、，擦背脊，每日一次，或隔日一次，具有保健和預防作用。
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發表于 2011-11-29 13:58:13
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