第一節 遺傳因素對健康的影響 ?

    遺傳是生物界存在的普遍現象，一切生物在傳宗接代中都是按照自己的模式產生后代，使每 一物種的個體都繼承著前代的各種基本特征。遺傳是實現人類和各種生物在世代間得以種族 延續的基本條件，是決定人體健康發展與變化的先天因素。因此認識人體的遺傳物質，掌握 遺傳規律，使優良的遺傳基因得到延續和發展，“改造”不好的遺傳基因，阻斷遺傳病的延 續，提高人口質量等等，這關系到我國民族的興旺發達和四化建設事業的順利發展。?

    自從２０世紀初，摩爾根等人提出了“染色體--基因”學說。把孟德爾假想的遺傳因子具 體化在染色體上以后，到了２０世紀４０年代，隨著物理學，化學和生物學的發展 新技術 的應用，充分證明了染色體是由核酸和蛋白質組成的，構成基因的遺傳物質就是核酸。而核 酸又要分為脫氧核糖核酸（ＤＮＡ）和核糖核酸（ＲＮＡ）兩大類。ＤＮＡ是貯存遺傳信息 （遺傳密碼）的載體，具有相對的穩定性，能精確的自我復制，使親代與子代間保持遺傳的 連續性，能夠指導蛋白質合成，挖掘新陳代謝過程和性狀發育，在特定條件下還可產生遺傳 的變異。但遺傳信息從細胞核的染色體中傳遞到細胞核外的細胞質內還與ＲＮＡ密切相關。 遺傳信息先從ＤＮＡ轉錄給ＲＮＡ，再由ＲＮＡ將遺傳信息帶到細胞核外傳遞給蛋白質。?

    人體正常性狀的遺傳包括性別，體表性狀，生理生化特征、身體素質等方面的２０多種懷狀 的遺傳。?

一、對體表性狀的影響 ?

    遺傳因素與對人體出身后的體表性狀有重要影響。身高的遺傳率為０?７５體形的遺傳，有 資料表明父母均為瘦消型，則子女身體肥胖的概率為７％；若父母肥胖，其子女肥胖的概率約為一般孩子的１０倍。膚色多由遺傳因素決定，眼球的顏色多由遺傳因素決定，眼瞼的特 征（單眼皮或雙眼皮），因人種的不同而不同，白種人幾乎都是雙眼皮，黃種人則單層、雙 層均為正常。有資料表明，近視的發生率有一定的家族傾向，黃種人的近視率高于白種人和 黑種人。紅綠色盲男性多于女性，二者之比為（１１～２０）∶１，當一個男性含有一個紅 綠色盲基因時，就是紅綠色盲。對女性來說，只有男性紅綠色盲與女性攜帶者婚配后，所生 女兒才可能是紅綠色盲患者。紅綠色盲患者與人種有關，以男性為例：白種人為８％；黃種 人（中國）為５?１％；黑種人為１％～３％。有的形態和功能也受遺傳因素的影響，先天 性耳聾可由單基因突變引起，能致聾的基因有幾十對，其中多為陰性。這些基因中任何一對 的純合狀態均可引起耳聾。因此一對聾啞的夫婦也可能生出不聾不啞的孩子。鼻的形態與遺 傳密切相關，而鼻的嗅覺功能個體差異很大，但嗅覺的遺傳基礎及規律尚待進一步研究。舌 的形態和舌的味覺功能的個體差異與遺傳有關，有的人不能嘗出苦味，與存在有一對隱性基 因（比）有關，這種人叫味盲，在我國味盲者占１０％。毛發的顏色和疏、密、曲、直都受 遺傳基因控制，皮紋的特點，特別是掌紋和指紋都受遺傳因素的影響。?

二、對生理生化指標的影響 ?

    蘇聯生理學家巴甫洛夫將人的神經類型劃分為四類：一是活潑型（靈活型）：其基本特征是 反應快、準確、活潑好動、思維敏捷、接受能力強、富于創造性，具有強而穩定的工作能力 ；二是安靜型（隨性型）；其基本特征是反應較慢、準確、沉著謹慎、踏實肯鉆研、但靈活 性差；三是興奮型（不可抑制型）：其基本特征是反應快、準確性差、對新事物敏感、好動 、不易控制自己、有較強的工作能力；四是弱型（抑制型）：其基本特征是反應慢、注意力 分散、粗心、工作能力較低。人的神經類型取決于兩個因素：第一是由遺傳決定的大腦皮質 神經元的分子結構不同；第二是個體在不同環境中受到的影響。總的來說，遺傳因素的作用 大于一半因素的作用。經研究，高級神經活動類型可能由多基因決定，其遺傳力可高達０? ９０，后天因素只占０?１０。?

    關于遺傳因素對心肺功能的影響，有資料表明心率和血壓均為多基因性狀，主要由遺傳決定 ，各基因之間有累積效應。最高心率的遺傳力為０?８５９。最大吸氧量是機體在極量負荷 后測得的吸氧量的最大值，是人體最大有氧能力的客觀標志，也是判定人本在極量負荷運動 時心、肺功能的重要指標。最大吸氧量多基因性狀，日本學者報導的遺傳力為０?９３６， 加拿大學者報導為０?９３４。?

    人的青春期是人體生長發育速度較快的階段。這一階段的發育速度存在著明顯的個體差異。 少年的青春發育可分為提早發育、正常發育和推遲發育三型，每型又可按生長發育高潮時間 持續的長、短和正常而分為三類。生長發育高潮開始時間的遺傳率為０?７５；生長發育高 潮期持續時間的遺傳率為０?６３。女子月經初潮時間的遺傳率為０?９０。由此可見，人 的生長發育主要受遺傳的控制。?

    人體骨髓肌肌纖維的數量和分類比例與遺傳密切相關。經研究，骨髓肌肌纖維的數量和分類 比例的遺傳力為０?９９５，人體血紅蛋白含量受單基因控制，基本上受遺傳因素影響，因 血紅蛋白含量低而貧血缺氧者，我國西南、華南諸有多見，廣州的發病為２?６８％。人體 肌紅蛋白的含量、合成潛力以及可能達到的最高值主要受遺傳基因的控制，遺傳力為０?７ ３。?